你好律师，如果人在北京市，请问医生不给开诊

若与医生的初步沟通未能奏效，接下来可向医院管理层提出正式投诉，并附上所有相关的就诊记录和费用清单作为证据，请求医院介入处理并协调解决。医院管理层有责任确保患者权益得到维护，包括获取必要的医疗证明。这一步骤是寻求内部解决的重要途径。
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当医院内部途径未能有效解决问题时，您可以考虑申请医疗纠纷调解或寻求法律途径。向当地医疗纠纷调解委员会提交详细情况报告及证据，或咨询专业律师准备法律诉讼。在整个过程中，保留所有相关证据至关重要，以便在调解或诉讼中证明您的权益。必要时，通过法律手段维护自己的合法权益是合理且必要的选择。
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对医生拒绝开具诊断证明的情况，初步行动是与医生进行沟通，试图了解其拒绝的具体缘由。根据医疗规定，医生应基于患者实际情况出具诊断证明，因此了解其拒绝背后的考量是关键。若沟通后医生仍坚持拒绝，且该证明对您的权益至关重要（例如影响保险赔付、工伤判定等），则有必要采取进一步措施。